自2021年7月1日南京全面实施长期护理保险制度以来，将全市职工医保和居民医保参保人员全部纳入保障范围，为4万多户失能家庭减轻了照护负担。在长护险的实践中，南京市医保局根据真实的情况逐渐完备政策，今年2月1日，南京长护险辅具租赁服务先行在江宁区试点，电动护理床、手动轮椅车等六大类辅具的租赁服务费用纳入长护险基金支付范围，更好地保障参保人员居家照护需求。

  家住江宁区秣陵街道前张村的79岁老人张礼奎，因腰椎粉碎性骨折，长期瘫痪在床，照料的重担就压在了同样是79岁高龄的老伴尚淑华身上。“他个子比我高，体重有140斤，平日里给他翻身、挪动非常吃力，力不从心。”尚淑华心里着急但无力解决。2022年6月开始，张礼奎老人享受到了长护险服务，每月能够得到30个小时的专业技术人员上门服务。护理员上门协助喂食、翻身、擦洗等，长护险的照护服务让这个家庭终于能松口气了。

  为了方便照顾老人，老人女儿之前购置了手动护理床。自购的手动护理床不能调节高度，老人上下床搬动起来依旧很困难，护理床使用时也需要有专人操作，一旦身边没有人帮助，老人想自己动一动也是毫无办法。张礼奎老人一直来有个心愿，希望用上电动护理床，给老伴再减轻些负担。

  在对失能家庭的走访中，江宁区长护险服务中心主任顾雨霏了解到，重度失能家庭对辅助器具的需求非常大。“长期卧床病人最怕得褥疮，但是在居家照护中，往往缺乏辅助器具使用，单靠人力很难满足照料需求，失能老人也很难得到有尊严的生活。大多数失能家庭经济负担较重，辅助器具较高的购买价格让人望而却步。也有家庭顾虑，购置后老人短期使用，会造成浪费。”顾雨霏表示，将辅助器具出租服务纳入长护险，进一步减轻家庭照护负担，是失能家庭的呼声。

  针对重度失能患者及家庭的需求，近日，南京市医保局、财政局印发《南京市长期护理保险辅助器具服务实施办法（试行）》《关于明确长期护理保险辅助器具支付标准等有关事项的通知》，将失能人群常需用到的电动护理床、手动护理床、手动轮椅车、静态防褥疮床垫、翻身器、垫共六类辅助器具纳入长护险基金支付范围。

  南京市医保局相关负责的人介绍，政策围绕保障居家失能人员日常照护的基本生活必需服务，合理划分个人和基金责任负担，参保人员选择范围内的辅助器具，长护险基金承担85%，个人承担15%。一个自然年度内，长护险基金支付辅具服务费用最高限额为5000元/人，超出支付限额以上部分的费用由个人承担。

  政策坚持租赁为主，倡导绿色低碳，鼓励辅助器具循环利用。六大类辅具分租赁类和销售类产品。租赁类产品共3类，包括电动护理床、手动护理床、手动轮椅车，价格较高，使用时间长、可回收消毒再利用；销售类产品3类，静态防褥疮床垫、垫、翻身器，失能群体需求量大，价格相对便宜，不宜回收消毒再利用的。

  经过辅具公司专业技术人员适配评估后，张礼奎老人成为江宁区首位政策受益者，电动护理床的租赁费用由长护险基金承担的部分，家庭每月只需承担几十块钱。有了电动护理床后，老人起背、抬落腿、翻身、进食都变得轻松起来，“按一按遥控手柄就能坐起、躺下，操作简单还省劲，感觉很好。”张礼奎说。

  有哪些人能够轻松的享受长护险辅具租赁服务？南京市医保局相关负责的人介绍，该政策适用对象为经失能等级评估符合我市长护险待遇享受条件、选择居家接受照护服务、有照护服务辅助器具配置需求、经适配评估确认需要配置辅具的重度失能人员。

  南京市医保部门通过建立协议管理、服务管理、结算管理、信息管理四个经办管理体系，实现申请、评估、服务、监督、考核、结算全流程管理，提升服务管理效能。

  该政策2月1日起在江宁区先行试点，将于3月1日起在全市实施。参保人员或其代理人，可通过“我的南京”APP-医保服务-长期护理保险模块，或就近向承办机构服务柜台、定点辅具服务机构提出辅具服务申请。7个工作日内，定点辅具服务机构上门开展辅具适配评估，并提出适配建议，经参保人员或其代理人确认，承办机构审核后，确定辅具适配产品。10个工作日内，定点辅具服务机构上门配送辅助器具，开展辅具服务。